REPORTAGE:

Zimbabwes kvinnor riskerar döden för livet

Förlossningsskador kan leda till obstetriska fistlar som innebär stora svårigheter för de som drabbas, både av själva symtomen som kan handla om urin- och avföringsläckage, och av stigmatiseringen som är förknippad med problemen. Här är Sylvia, en kvinna från en by i västra Kenya som har lidit av detta i 51 år, efter en svår födsel som slutade med att barnet dog. Nu har hon fått hjälp på Gynocare Fistula Center och har fått ett nytt liv genom behandlingen. Foto: Winnie Siviche/One by One

REPORTAGE

Dela på facebook
Dela på twitter

Zimbabwes kvinnor riskerar döden för livet

Miljontals kvinnor världen över riskerar alltjämt livet i samband med barnafödande. I samband med Internationella FN-dagen för utrotning av obstetrisk fistel har Amnesty International särskilt uppmärksammat havande flickor och kvinnors situation i Zimbabwe – ett land med en av världens högsta mödradödlighet. 

Samtidigt har den pågående covid-19-pandemin ritat om förutsättningarna för många gravida kvinnor världen över, bland annat i Europa där hemmafödande blir ett alltmer lockande alternativ.

Av Klas Lundström

ZIMBABWE Inför Internationella FN-dagen för utrotning av obstetrisk fistel den 23 maj uppmärksammar Amnesty International särskilt situationen för gravida kvinnor och flickor i Zimbabwe, där livslånga skador i samband med förlossningar i hemmet istället för inom sjukvården förblir vanliga.

– Gravida kvinnor måste köpslå med sina liv när de väljer hemförlossningar på grund av underfinansierade statliga sjukhus med bristfälliga resurser, eller på grund av att de inte har råd med vad vården kostar, säger Deprose Muchena, chef för Amnesty Internationals kontor för södra och östra Afrika, i rapporten ” Zimbabwe: Pregnant women and girls face barriers accessing public health facilities and risk life changing injuries”.

FN räknar med att minst två miljoner kvinnor i Afrika, Asien och Mellanöstern årligen drabbas av obstetrisk fistel, ett hål mellan könsorganet och urinblåsan, vilket ofta ger urin- och avföringsinkontinens och i många fall ett dödfött barn. 

För kvinnan är tillvaron i många fall kantad av utstötning, förnedring och stigmatisering i såväl familjers som samhällens ögon till följd av lukten av urin och avföring. 

”Undernäring är inte heller ovanligt i samband med obstetrisk fistel”, skriver FN:s regionala informationskontor för Västeuropa i en artikel.

Hemmafödande ökar i Europa

Samtidigt som miljontals kvinnor i Afrika, Asien och Mellanöstern inte har något annat val än att föda hemma växer hemmafödande som populärt fenomen i västvärlden. 

En rapport i den spanska vetenskapstidskriften Anales de Pediatría hösten 2020 underströk emellertid att förlossningar i europeiska hem ändå sker i anslutning till ett fungerande hälsovårdssystem och kontakt med barnmorskor och tillgång till akut förlossningsvård – något som många andra havande kvinnor världen över bara kan drömma om.

Behovet av mer forskning kring och förbättrade förutsättningar för hemmafödande har också ökat på grund av covid-19-pandemin, menar exempelvis den amerikanska hälsoprogramsorganisationen AMCHP.

Covid-19 – ett hårt slag mot kvinnor

Covid-19-pandemin har även medfört hälsokonsekvenser för gravida kvinnor, varav långsiktiga alltjämt är föremål för en rad forskningsprojekt världen över. Frågorna är många kring exakt hur graviditeter har påverkats av coronaviruset, rapporterar Nature. 

Och när det gäller gravida kvinnor i världen – oavsett kring covid-19 eller obstetrisk fistel – krävs större insatser i form av hälsomedel och forskning, menar företrädare vid Eunice Kennedy Shriver National Institute of Health and Human Development i Maryland, USA.

”Gravida är allvarligt marginaliserade i studier. Och om vi inte genomför forskning för att besvara de här frågorna kommer ingen att göra det”, säger företrädarna i ett uttalande till Nature.

”Regeringen måste ingripa”

I Zimbabwe är läget än mer allvarligt och bottnat i frånvarande politiska insatser. Det sydafrikanska landet är en av planetens farligaste länder att föda barn i – med 462 dödsfall per 100 000 födslar – och för många genomgås en graviditet med risk för allvarliga komplikationer och men – och till med livhanken. 

Deprose Muchena vid Amnesty International menar att det är oacceptabelt att en födsel förblir förenat med hälsorisker som med enkla och skyndsamma insatser kan förebyggas:

– Tills Zimbabwes regering infriar sitt åtagande att göra mödravård fritt tillgänglig och tillgänglig för alla som behöver det fortsätter gravida kvinnor och flickor vara sårbara för risker relaterade till förlossning, inklusive obstetrisk fistel, säger Deprose Muchena.

Relaterade artiklar:

Dela på facebook
Dela på twitter
Stäng X

Du har kommit till Tidningen Global´s arkiv med äldre artiklar.

Besök tidningenglobal.se för att läsa aktuella nyheter från hela världen.